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Posizionamento di HyProCure

Domande Frequenti

Pochissime persone sono entusiaste di sottoporsi a un intervento chirurgico ed è molto normale essere un po’ spaventati. È divertente che accettiamo di più che venga tagliato fuori qualcosa dal nostro corpo piuttosto che qualcosa inserito al suo interno. È meglio farsi inserire un piccolo spaziatore in titanio nel piede piuttosto che sottoporsi a un intervento chirurgico irreversibile alle ossa e alle articolazioni.

È interessante notare che l'inserimento di HyProCure è considerata una procedura sui “tessuti molli” perché durante la procedura vengono tagliati solo i tessuti molli. Non vengono effettuate perforazioni o interventi chirurgici alle ossa, ad eccezione dei casi in cui è necessario rimuovere una fusione parziale tra le ossa della caviglia e del tallone.

Quali sono le fasi dell'intervento?

Una volta che il chirurgo si è assicurato che l'area attorno al taglio sia completamente insensibile, viene eseguito un piccolo taglio sotto l'osso esterno della caviglia. Dovrebbe esserci una quantità minima di sanguinamento. Viene praticata un'apertura nell'area dello spazio del seno del tarso. Piccole forbici vengono utilizzate per tagliare i tessuti in profondità nello spazio. Questo è molto importante perché i tessuti guariranno attorno alla porzione di ancoraggio di HyProCure. Esistono diversi misuratori di prova che verranno inseriti nello spazio per capire quale taglia HyProCure fornisce la migliore correzione per il tuo piede. HyProCure viene spinto nello spazio. Una volta che il chirurgo sarà soddisfatto della posizione di HyProCure e della correzione, verranno utilizzati alcuni punti per chiudere il taglio. Al piede verrà applicata una benda asciutta e sterile.

Quanto tempo ci vuole?

Il tempo effettivo per inserire lo spaziatore HyProCure dal taglio iniziale all'ultimo punto può variare da paziente a paziente. Normalmente il tempo è di circa 20-30 minuti, a volte non ci vuole nemmeno così tanto tempo.

Dove si svolgerà la procedura?

A molti pazienti è stato inserito il distanziatore HyProCure nel piede proprio nello studio del medico. Ci sono molti fattori decisivi che verranno discussi tra te e il tuo chirurgo del piede per determinare dove sarebbe la struttura ideale per posizionare HyProCure. Dipende anche se la tua situazione richiede procedure aggiuntive per correggere altre parti del piede.

Quanto è dolorosa la procedura?

Vogliamo che questo sia il più indolore possibile. Può essere eseguita come una procedura “solo locale” in cui il farmaco paralizzante/anestetico locale viene inserito nello spazio del seno del tarso. Questo è il punto del piede in cui è più facile fare un'iniezione. All'inizio sembra una leggera puntura d'ape e scompare rapidamente. Molte volte, il chirurgo chiederà a un anestesista/infermiere anestesista di somministrare alcune medicine nella flebo e tu fai un pisolino e non senti o ricordi nulla. Riceverai comunque la stessa iniezione nel piede prima dell'inizio della procedura. Altre volte potrebbe essere necessario somministrare una forma di anestesia più forte.

Dov'è il taglio?

Viene eseguito un piccolo taglio appena sotto l'osso esterno della caviglia all'interno delle linee della pelle. Quanto è piccolo il taglio? Varia da chirurgo a chirurgo, ma dovrebbe essere al massimo inferiore a 1 pollice.

Che tipo di benda avrò sul piede?

Se l'inserimento di HyProCure è la tua unica procedura, allora ti aspetteresti solo una medicazione standard avvolta in una benda elastica. Ogni chirurgo avrà le proprie tecniche di bendaggio.

Devo avere un gesso sulla caviglia?

Questo dipende dal tuo chirurgo. Nella maggior parte dei casi non è necessario alcun gesso o tutore dopo l'intervento chirurgico. Tuttavia, ci sono situazioni in cui un chirurgo posizionerà un gesso temporaneo o un tutore per camminare.

Quanto è grande la cicatrice?

Ognuno ha cicatrici in modo diverso, ma dovresti aspettarti una cicatrice perché è stato effettuato un taglio. Il tuo chirurgo farà del suo meglio per ridurlo al minimo possibile.

Dopo quanto tempo posso camminare dopo l'intervento?

A questa domanda può rispondere solo il tuo chirurgo. È possibile alzarsi in piedi immediatamente dopo la procedura se HyProCure era l'unica procedura. Non si “cammina” su HyProCure. Su HyProCure agirà una forza minima, ma la maggior parte delle forze verrà ricollocata sul tallone e sull'arco osseo. È possibile rimuovere HyProCure se si cammina troppo durante il periodo di recupero iniziale.

Alcuni chirurghi consiglieranno un certo periodo di tempo senza peso sul piede. Vorranno che tu usi le stampelle. Altre volte ti potrebbe essere permesso di camminare con i tuoi piedi verso la tolleranza.

Quanto tempo devo aspettare per iniziare a correre?

Solo il tuo chirurgo sarà in grado di darti il ​​permesso di iniziare a correre perché ognuno ha una serie di circostanze diverse. È importante attendere almeno 8 settimane. Ciò consente ai tessuti di avere tutto il tempo necessario per attaccarsi alla porzione cilindrica di HyProCure. Questo lo ancora all'interno del seno del tarso.

C'è una possibilità che HyProCure venga sostituito?

Sì, c'è sempre la possibilità che ciò possa accadere. Ha a che fare con molti fattori diversi. Un fattore importante è la qualità e lo spessore dei tessuti all'interno dello spazio del seno del tarso da attaccare a HyProCure. Esistono variazioni insolite dell'anatomia della superficie che compromettono i risultati di HyProCure? Ci sono ossa disallineate e instabili nel piede? Entrambi i piedi erano fissi? Se un piede non viene trattato, l'allineamento dell'osso della caviglia non viene affrontato, il che comprometterà i risultati di HyProCure.

Puoi praticamente aspettarti che HyProCure si sposti leggermente dalla sua posizione iniziale durante la procedura perché HyProCure viene inserito nel tuo piede mentre sei sdraiato. Una volta che fai un passo e cammini in piedi, HyProCure troverà la sua posizione finale. Cercherà la propria posizione all'interno del seno del tarso dove funzionerà al meglio. Ogni impianto HyProCure verrà posizionato diversamente, da un piede all'altro. Alcuni saranno molto profondi, altri più superficiali. Alcuni sono orientati molto obliqui e altri lo sono meno. Tutto dipende dall'allineamento-orientamento del canale del seno del tarso.

Se il distanziatore HyProCure viene inserito nel piede di un bambino, sarà necessario sostituirlo una volta diventato adulto?

Sarebbe logico che, a causa delle dimensioni più piccole del piede del bambino, sarà necessario posizionare una dimensione diversa quando diventerà adulto, ma non è questo il caso. Le taglie sono sia per bambini che per adulti. Quello che sappiamo è che esistono due taglie comuni per gli adulti; queste sono in genere le stesse dimensioni inserite nel piede di un bambino. Questo ci dice che il diametro del seno del tarso si forma una volta che il bambino ha compiuto 3 anni. Naturalmente non vi è alcuna garanzia che il ridimensionamento non avvenga mai, è semplicemente improbabile. Se HyProCure dovesse essere rimosso e sostituito con una misura diversa più avanti nella vita, questa sarebbe ancora un'opzione e uno dei tanti vantaggi di HyProCure.

Dovrei posizionare HyProCure su entrambi i piedi contemporaneamente?

Questa è una domanda molto importante. In realtà è un fattore importante per il recupero complessivo. Idealmente, è meglio posizionare HyProCure in un piede alla volta. Ci sono situazioni in cui ciò non è possibile ed è accettabile posizionare HyProCure in ciascun piede, ma con una possibile compromissione del recupero.

Quando HyProCure viene posizionato in un solo piede alla volta, ciò ti consente di avere un piede “buono” su cui camminare mentre ti riprendi dalla procedura. Puoi fissare l'altro piede con HyProCure non appena riesci a stare in piedi e camminare sul piede con HyProCure. Di solito, questo avviene dopo 3 settimane, più o meno. Qualcosa che devi sapere e ricordare è che ci si aspetta che il piede con HyProCure sia dolorante finché l'altro piede non si riallinea con HyProCure. Il piede con HyProCure verrà corretto mentre il piede senza HyProCure non verrà corretto. Ciò sottopone il piede a uno sforzo extra con HyProCure.

Il problema con l'inserimento di HyProCure in entrambi i piedi contemporaneamente è che non si ha un piede “buono” su cui camminare. La tua tendenza naturale sarà quella di camminare sui lati esterni dei piedi. Questa camminata anormale può verificarsi per diverse settimane o mesi. Esercita una pressione irregolare tra le ossa della caviglia e del tallone e può forzare uno dei dispositivi HyProCure a spostarsi fino al punto in cui deve essere reinserito chirurgicamente. Il posizionamento di HyProCure in entrambi i piedi comporterà un recupero molto più lungo e un maggiore rischio di spostamento di uno dei distanziatori.

Ci sono limitazioni all'attività sportiva dopo che HyProCure è stato inserito nel piede?

Una volta raggiunto il completo recupero ed entrambi i piedi sono stati fissati internamente con HyProCure, dovresti essere in grado di partecipare a qualsiasi sport di tua scelta. Ci sono garanzie, ma ci sono persone di tutti i livelli di attività sportiva, dai maratoneti, ai combattenti di MMA, al basket, al calcio, alla pallavolo, ecc. che hanno HyProCure nei loro piedi. Molti atleti scoprono di poter correre più velocemente e saltare più in alto perché i loro piedi sono riallineati. Questo ha senso perché i muscoli non devono lavorare tanto.

Ci sono limitazioni sul tipo di scarpa dopo l'applicazione di HyProCure?

Dovresti indossare qualsiasi tipo di scarpa che indossavi prima di HyProCure o anche una maggiore varietà di scarpe. Sì, puoi indossare scarpe col tacco alto.

Dovrò comunque indossare un supporto per l'arco plantare o un plantare dopo HyProCure?

HyProCure risolve qualcosa che un plantare non potrà mai risolvere, ma ci sono anche cose che un plantare può aiutare e che HyProCure non può risolvere. Alcune persone sentono di beneficiare ancora del supporto dell'arco plantare dopo HyProCure. Altri ritengono di non aver più bisogno dell'inserto. Uno dei tanti grandi vantaggi di HyProCure è che, indipendentemente dal fatto che si utilizzi o meno il supporto dell'arco plantare, è all'interno di quello spazio che mantiene l'osso della caviglia allineato e stabilizzato.

Dovrei aspettarmi che HyProCure rimanga nel mio piede temporaneamente o permanentemente?

HyProCure agisce come uno stent in un vaso sanguigno per mantenerlo aperto. Partiamo dal presupposto che se HyProCure viene rimosso, l'osso della caviglia alla fine perderà il suo allineamento e stabilità. Non esistono studi che mostrino il numero di persone che mantengono la correzione dell'allineamento della caviglia e per quanto tempo. Alcuni studi sostengono che la correzione permane anche dopo la rimozione del distanziatore, ma non esistono studi a lungo termine. L'obiettivo è mantenere HyProCure in sede abbastanza a lungo da consentire la guarigione di eventuali altri tessuti malati.

Non esistono studi noti che dimostrino cosa succede dopo che HyProCure è rimasto nel tuo piede per tutta la vita, ma sappiamo cosa può succedere dopo aver camminato per tutta la vita su un piede con instabilità dell'osso della caviglia. È meglio avere HyProCure nel piede piuttosto che camminare con l'osso della caviglia parzialmente dislocato ad ogni passo che fai.

Se ho un problema con HyProCure, è possibile rimuoverlo?

Questa è una domanda importante e uno dei grandi vantaggi di HyProCure. Esistono molti tipi diversi di impianti che vengono inseriti nell'osso e che possono anche essere rimossi. HyProCure è lo stesso. È tenuto in posizione solo dalla camera ossea che forma il seno del tarso e dai tessuti molli all'interno dello spazio ad esso collegato. Per rimuovere HyProCure, il chirurgo eseguirà lo stesso taglio, raggiungerà l'impianto, lo ruoterà di 360 gradi per rimuovere l'attacco dei tessuti molli ed estrarrà HyProCure dallo spazio.

Sono note complicazioni derivanti dall'applicazione di HyProCure per un lungo periodo?

HyProCure viene utilizzato negli esseri umani dal 2004. Da allora non siamo a conoscenza di complicazioni gravi. Per quanto ne sappiamo, non si è verificato alcun problema duraturo dovuto al posizionamento di HyProCure nel piede di qualcuno, a parte il fatto che doveva essere rimosso. Ci sono momenti in cui HyProCure viene inserito nel piede di qualcuno classificato come ad alto rischio di non funzionamento. Ci sono situazioni in cui qualcuno potrebbe desiderare l'intervento di HyProCure per ritardare un intervento chirurgico più aggressivo o almeno per guadagnare tempo prima che sia necessario un intervento chirurgico più aggressivo. In quella situazione, quella persona avrebbe subito l’intervento chirurgico più aggressivo indipendentemente dal fatto che fosse stato tentato o meno l’HyProCure.

Ciò che è più importante sapere è cosa accadrebbe se l’instabilità della caviglia non fosse risolta. Forze eccessive agiscono su ossa, articolazioni, legamenti, tendini, muscoli e nervi di piedi, ginocchia, anche e schiena. I vantaggi di HyProCure superano di gran lunga qualsiasi rischio.

 Si potrebbe supporre che si verifichino cambiamenti nella profondità dell'osso della caviglia nel punto in cui entra in contatto con HyProCure. Questo si chiama “protezione dallo stress” e può verificarsi in qualsiasi parte del corpo in cui è posizionato un impianto. Il tessuto osseo si rafforzerà per rendere l'osso più forte. Non sono state segnalate situazioni in cui il distanziatore HyProCure venga spinto nelle ossa della caviglia o del tallone. Non sono stati segnalati casi di frattura della caviglia o del tallone a causa della presenza di HyProCure nello spazio del seno del tarso.

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